중앙대병원 비뇨의학과 교수 연구팀, 전립선 조직검사 후 직장출혈 줄이는 지혈법 확인

전립선암 확진을 위해 시행하는 경직장 전립선 조직검사 후 발생하는 직장출혈을 지혈분말로 줄일 수 있다는 연구 결과가 나왔다.

중앙대학교병원 비뇨의학과 최세영 교수와 중앙대학교광명병원 비뇨의학과 김정훈 교수 연구팀은 경직장 전립선 조직검사 후 국소 지혈분말을 사용한 무작위배정 임상시험 결과를 대한비뇨종양학회 공식 학술지 ‘Journal of Urologic Oncology’에 발표했다고 밝혔다.

연구팀은 경직장 전립선 조직검사를 받은 환자 95명을 지혈분말과 포비돈 요오드 거즈를 함께 적용한 군과 포비돈 요오드 거즈만 사용한 대조군으로 나눠 출혈성 합병증 발생 여부를 비교했다.

연구에 사용된 지혈분말은 카복시메틸전분과 칼슘이온을 기반으로 한 국소 지혈제로, 출혈 부위의 혈액을 흡수하고 응고를 촉진하는 방식으로 작용한다.

분석 결과 검사 후 혈변이 발생한 환자 비율은 지혈분말 사용군에서 18.8%로 나타났다. 대조군의 59.6%보다 낮은 수치다.

반면 감염과 요폐, 수혈 등 다른 합병증 발생률에서는 두 군 사이에 유의한 차이가 나타나지 않았으며 중대한 이상반응도 확인되지 않았다.

다만 일차 평가변수였던 검사 전후 혈색소 감소 정도에서는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다. 연구팀은 지혈분말이 환자가 육안으로 확인할 수 있는 직장출혈을 줄이는 데는 효과를 보였지만 실제 혈액 손실량 자체를 감소시키는 효과에 대해서는 추가 연구가 필요하다고 설명했다.

경직장 전립선 조직검사는 비교적 간편하게 시행할 수 있지만 검사 과정에서 직장 점막이 손상되면서 혈변이나 직장출혈 등이 발생할 수 있다. 대부분 자연적으로 호전되지만 출혈이 지속될 경우 환자에게 불안과 불편을 줄 수 있다.

이번 연구는 실제 진료 과정에서 적용할 수 있는 국소 지혈 방법을 무작위배정 임상시험을 통해 평가했다는 점에서 의미가 있다.

최세영 교수는 “전립선 조직검사 후 출혈은 환자들이 흔히 걱정하는 합병증 가운데 하나”라며 “이번 연구를 통해 진료 현장에서 비교적 간단하게 적용할 수 있는 지혈제가 직장출혈을 줄이는 데 도움을 줄 수 있음을 확인했다”고 말했다.

김정훈 교수는 “실제 진료실에서 마주하는 문제를 연구 주제로 발전시키고 무작위배정 임상시험을 통해 검증한 연구”라며 “앞으로도 양 기관의 공동연구를 확대해 환자에게 실질적인 도움이 되는 임상 근거를 만들어가겠다”고 밝혔다.

한편 최세영 교수는 해당 논문으로 대한비뇨종양학회 제39회 정기학술대회에서 ‘게재논문 학술상’을 수상했다. /더퍼스트미디어 임한희 기자