날씬하고 세련된 이미지의 한 요소인 얼굴형. 남녀노소를 불문하고 작고 갸름한 얼굴을 위해 다양한 의료대안도 마다하지 않는다. 
얼굴작아지는법으로 크기와 모양을 개선하는 수술은 대표적으로 안면윤곽이다.

안면윤곽수술은 광대뼈, 사각턱, 턱끝 등 얼굴의 바깥 쪽 윤곽을 깎고 다듬는다. 광대가 돌출됐거나 넓은 사각턱, 앞턱이 길거나 짧은 경우, 경미한 주걱턱 등을 해결한다. 

크게 광대축소술과 사각턱교정, 턱끝수술 나눌 수 있으며, 최근에는 윤곽3종을 통해 이목구비와 얼굴 조화에 맞춰 진행하기도 한다. 

광대축소술은 광대 폭이 넓거나 돌출된 경우에 대안 된다. 정면 얼굴의 가로폭을 넓어 보이게 만드는 옆광대를 부분 절골하여 안 쪽으로 깊숙이 밀어 넣는다. 

이때 밋밋했던 얼굴에 볼륨감이 생기면서 자연스런 하트라인이 완성된다. 튀어나온 광대뼈는 앞, 뒤를 절제하여 내측으로 이동 후 고정시켜 부드러운 인상을 만든다.

사각턱교정은 크게 발달돼 있는 귀밑 턱의 각진 모서리부터 앞 턱까지 이어지는 턱라인을 절제한다. 보다 매끄럽고 탁월한 축소효과를 보기 위해서는 턱 라인을 둔탁하게 만드는 사각턱의 가장 볼록한 부분인MVP(maximum Volume Point)를 정확히 절제하는데, MVP는 V라인의 완성도를 결정하는 중요부위로 여러 각도에서도 갸름한 라인을 만든다.

턱이 갸름하고 광대 폭도 적당한데 유난히 얼굴이 넙적해 보이는 경우가 있다. 대부분 앞턱이 뭉툭하거나 무턱, 짧은 턱인 경우다. 턱끝수술은 앞턱 부분을 축소, 확장, 전진, 후퇴 등의 방법으로 교정해 작고 갸름한 V라인 얼굴형을 만드는 수술이다. 

증상에 따라 T절골, Y절골, 다이아몬드 절골 등 적합한 수술 방법이 진행된다.

국내 한 개원가에서는 세계최초 안면윤곽수술 교과서 발간했다. 
그 동안 안면윤곽수술은 성형외과 전문 교과서에 일부 파트로 소개됐었지만 이 분야만 전문적으로 단독 발행된 것은 처음이다. 
안면윤곽은 신경선을 가까이 두고 뼈를 다듬는 수술이다 보니 안전성과 전문지식이 중요하다.

안면윤곽수술 교과서는 챕터마다 다양한 실제 사례와 구체적인 설명을 애니메이션과 곁들여 쉽게 설명하고 있어 성형외과 의사들에게 큰 도움이 될 것이다. 

이외에도 최근 안면윤곽수술은 최소 절개 및 미세박리를 통해 흉터와 볼처짐 증상을 개선하고 자연스런 라인을 위해 눈밑 뼈를 쉐이딩하는 등 환자의 안전성과 만족도를 위해 의술이 계속 발달하고 있다.

수술 전 의료진과 면밀한 상담을 통해 일률적인 수술법이 아닌 개인에게 적합한 수술법을 선택하는 것이 가장 중요하다. 부작용을 줄이고 만족스런 결과를 얻기 위해서는 병원에서 안내 받은 주의사항을 잘 지켜야 한다.

글: 아이디성형외과 이태성 원장(성형외과 전문의)